Ağrı Tedavileri
Ağrı Tedavileri
Oksipital Sinir Blokajı
Oksipital sinir bloğu (GON bloğu) migren tedavisinde, şiddetli migren atakları nedeniyle sürekli ağrı kesici kullanmak zorunda olan ve özellikle de ilaç tedavisine dirençli kronik migrenlilerin tedavisinde son yıllarda giderek daha sık kullanılmakta olan bir enjeksiyon yöntemidir.
Servikal Sinir Blokajıları Tedavisi)
Kronik ağrıların giderilmesinde diğer non invaziv yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda girişimsel yöntemler ile yüz güldürücü sonuçlar alınabilir. Özellikle ağrının oluştuğu yerden merkezi sinir sistemine ileten sinirlerin bloke edilmesi, çok kısa sürede etki göstermesi ve tekrarlanan uygulamalarda uzun süreli ağrısız dönemler sağlaması çok önemli bir avantaj sağlamaktadır. Sinir blokajı kısaca ağrı tedavisinde kullanılan özel bir enjeksiyon yöntemidir. Genellikle boyun, sırt, bel bölgesinin akut ve kronik ağrılarında, yine ekstremitelerin (kol, bacak) akut ve kronik ağrılarında kullanılır. İlaç tedavisine ve fizik tedaviye yanıt alınamayan şiddetli ağrılarda etkin bir yöntemdir.
Perkütan Kordotomi
Kordotomi, ilaçla geçirilemeyen kanser ağrısında yararlı olabilen bir ameliyattır. Bu ameliyat boyun bölgesinde omurilikte ağrı yollarının iletilerinin kesilmesi yoluyla yapılır. Bu ameliyat kapalı yöntemle yapılır: yani ameliyat özel radyofrekans iğne-elektrod ve jeneratör sistemi kullanılır; açık kesi bulunmaz.Bu ameliyat özellikle, mezotelioma, akciğer kanseri, kol veya bacağa yayılan kansere bağlı ağrılarda etkindir.Bu ameliyatla ağrının kısmi veya tam kontrol oranı yaklaşık olarak %90'dır. Ameliyat bilgisayarlı tomografi (BT) eşliğinde hasta uyanıkken yapılır ve düşük riskli bir uygulamadır. Bu ameliyat santral sinir sistemine direkt bir müdehale olduğundan dolayı sadece nöroşirürji (Beyin ve Sinir Cerrahisi) uzmanlarınca yapılmalıdır. Yan etki ve riskleri yaklaşık olarak %2-3'dür. Bunlar arasında, solunum, idrar yapma problemi, kol veya bacakta güçsüzlük, dengesizlik, yeni ağrı problemleri sayılabilir; ancak bunlar nadiren görülür. Bu girişime bağlı ölüm riski %1'in altındadır.
Meralgia Parestetika
Meralgia Parastetikanın tedavisinde amaç, sinire oluşan basıyı ortadan kaldırmaktır. Fazla kilolu hastalarda kilo vermek sorunu çözebilir. Eğer sıkışmaya sebep, sıkı kıyafet, ağır kemer kullanımına bağlı ise kullanım şekli düzeltilerek hastaların çoğunda yakınmalar ortadan kalkar. Bazen ağrı ortadan kalksa da uyuşmanın düzelmesi uzun zaman alabilir.Meralgia Parestetikada sıkışan sinirin en sık sıkıştığı yer olan kasık kanalına ultrason eşliğinde kortizol enjeksiyonundan hastalar fayda görürüler.
